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[单选题]

女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成“肺水肿”样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。此“小印戒样细胞”为()

A.脂肪母细胞

B.假脂肪母细胞

C.透明细胞

D.淋巴细胞

E.上皮样平滑肌细胞

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第1题

女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成"肺水肿"样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。此病一般不需要免疫组化即可确诊,但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助,绝大多数病例表现为()

A.CD99阳性

B.S100阳性

C.EMA阳性

D.CK阳性

E.CD34阳性

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第2题

2岁男性患者,右手示指指甲长期疼痛、隆起,深蓝色,手术取出直径0.8cm肿块,镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构,患者最可能是()

A.血管球瘤

B.血管周细胞瘤

C.血管平滑肌瘤

D.上皮样血管内皮瘤

E.毛细血管瘤

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第3题

患者女,72岁,左腮腺肿物2年,无痛性生长。检查见左侧腮腺区一1.5cm×1.2cm×1.2cm大小肿物,边界不清楚,与周围组织粘连。病理检查见肿物包膜不完整,切面实性,可见散在小囊腔。镜下见肿瘤由杯状黏液细胞、多边形表皮样细胞和基底样细胞组成。应诊断为()

A.腺样囊性癌

B.腺泡细胞癌

C.腺淋巴瘤

D.多形性腺瘤

E.黏液表皮样癌

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第4题

患者男,53岁,左臀部皮下发现孤立性肿块3年,肿块直径约3.5cm。大体检查:肿瘤卵圆形,边界清楚,似有纤维性包膜,质硬,切面呈灰白色石灰样。光镜下:肿瘤周边可见骨小梁,肿瘤由多个细胞密度不均的小叶组成,瘤细胞呈短条束状、网格状排列,瘤细胞间见胶原纤维,部分似骨样组织,可见黏液样基质,核分裂象少见。最可能的诊断是()

A.孤立性纤维源性肿瘤

B.软组织骨化性纤维黏液样肿瘤

C.骨化性肌炎

D.软组织骨肉瘤

E.硬化性上皮样纤维肉瘤

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第5题

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。上述病变可能来源于()

A.上皮组织

B.间叶组织

C.混合瘤

D.神经外胚叶源性肿瘤

E.以上都不是

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第6题

患者女,46岁。绝经2年,发现白带增多6个月。临床诊断:子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm,切面淡黄色,质软,肿块边界尚清晰。不符合上述诊断肿瘤特点,可以排除的诊断依据是()

A.子宫内膜间质肿瘤有多向分化

B.类似卵巢性索间质肿瘤

C.上皮样成分浸润性生长

D.细胞呈梁索状排列

E.由恶性上皮及恶性间叶成分组成

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第7题

患者女,48岁,因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检:碎肌性组织9cm×7cm×5cm,肿块灰白、质稍软,质地均匀,部分可见边界。)诊断应为()。(提示免疫组织化学检测:CK(-),CD10(-),SMA(),DES(),HMB-45(),Ki-67()10%,CD117(-)。)

A.子宫上皮样平滑肌瘤

B.子宫黏液样平滑肌瘤

C.子宫内膜间质肿瘤

D.子宫转移性肿瘤

E.子宫透明细胞癌

F.子宫血管周上皮样细胞瘤(PEcomA.

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第8题

患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性,()

A.上皮样血管肉瘤

B.腺泡状软组织肉瘤

C.未分化高级别多形性肉瘤

D.转移癌

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第9题

患者女,55岁,“因咳嗽、咳痰带血”来诊。X线:右下肺野境界不清阴影。镜下:肿瘤由分化好的含黏液的柱状细胞构成,细胞核位于基底部无明显异型,局部间质内可见腺样结构,该灶直径>5mm。在遗传学方面,与该病理学类型关系密切的突变基因是()

A.bcl-2

B.k-ras

C.EGFR

D.Ki-67

E.ELM4-ALK

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第10题

关于恶性间皮瘤,以下描述错误的是()

A.上皮样间皮瘤可呈印戒细胞样形态

B.可见PAS阳性的玻璃样小体是其特征之一

C.小细胞型CD99一定阴性,可与尤文肉瘤鉴别

D.脱膜样型可见明显嗜酸性胞浆

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