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[单选题]

输注TPN液的患者,护士需要观察和记录的是()

A.监测生命体征和生化指标

B.观察有无高渗性非酮性昏迷

C.监测体重和24小时出入量

D.严密观察中心静脉穿刺处有无潮湿或渗液,及时更换

E.以上都对

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第1题

执行输血的医务人员应当再每袋血液输注过程中监测和记录患者的哪些生命体征,并严密观察患者有无出现新的症状和体征,及时发现输血不良反应()

A.脉搏

B.血压

C.呼吸

D.体温

E.尿量

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第2题

王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。该病人补液治疗过程中,护理措施不妥的是()

A.密切观察生命体征,特别是血压和脉搏

B.先输注胶体液,再输注晶体液

C.监测中心静脉压

D.补充水、电解质

E.观察并记录小时尿量

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第3题

患者行生物治疗时护理措施不正确的是()

A.首次生物治疗时立即为患者快速静脉滴注

B.了解患者过敏史和既往用药史

C.监测患者生命体征,观察用药后反应

D.输注时间、配置方法、输注速度给药

E.备好抢救用品,输注过程中观察病情变化

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第4题

高血压危象的临床护理观察要点有()

A.建立特护记录,严密监测生命体征及神志、意识变化

B.监测心电图,注意有无胸闷、心绞痛、心肌梗死的发生

C.观察尿量,监测肾功能

D.观察头痛、头晕、恶心有无缓解,眼底有无出血

E.观察药物的不良反应

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第5题

慢性肺源性心脏病病情观察包括()

A.患者生命体征及意识情况

B.有无右侧心力衰竭的表现

C.定期监测动脉血气分析

D.患者有无肺性脑病的症状

E.有无发绀和呼吸困难及其严重程度

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第6题

血液输注前及输注过程中应监测并记录患者生命体征,监测和记录时间;输血开始前()内,血液输注最初(),输血结束后()内

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第7题

为防误吸,昏迷患者禁止()

A.漱口

B.用药

C.监测生命体征

D.记录尿量

E.观察瞳孔

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第8题

在配制和输注TPN液时,护士应()

A.检查包装有无破损

B.记录肠内营养也的配置日期和时间

C.用输液泵调节速度,监测血糖维持在6.1—8.3mmol/L

D.输注过程中每4小时用生理盐水20ml冲管一次,防止管道堵塞

E.以上都对

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第9题

输血前应评估患者血型、输血史及输血不良反应,使每袋血液输注前及输注过程中应监测患者的生命体征,有无输血不良反应,并做好输血护理记录。()

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第10题

预防宫腔镜水中毒的措施包括()

A.准确计算膨宫液出入量差,记录尿量

B.注意观察患者的神情及生命体征、监测肺部体征

C.加强皮肤、眼睑观察,监测血钠、血糖、尿量

D.以上都是

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