题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男70诊断流行性感冒，主诉怕冷，查体体温39.5速脉，呼吸粗大，皮肤白无汗。护士为该患者测量体温时,下列做法错误的是（）

A.若测量口温,时间为3min

B.若测量肛温,插入肛门3~4cm

C.若测量腋温,时间为5min

D.测量肛温前润滑温度计前端

E.若测量肛温,时间为3min

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第1题

男，46岁，因发热体温达39℃.护士遵医嘱给予药物降温，下列提示其退热期可能发生的表现是（）

A.头晕，恶心，无汗

B.皮肤苍白寒战，出汗

C.脉速，面部潮红，无汗

D.脉细速四肢湿冷，出汗

E.脉搏快，呼吸浅慢，无汗

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第2题

男，46岁。因发热体温达39.0℃，护士遵医嘱给予药物降温，下列提示其退热期可能发生虚脱的表现是（）

A.头晕、恶心、无汗

B.皮肤苍白，寒战，出汗

C.脉速，面部潮红，无汗

D.脉细速，四肢湿冷，出汗

E.脉搏快，呼吸浅慢，无汗

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第3题

刘女士，42岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达39.5℃，目前处于退热期，在该期护土观察病人可能发生虚脱表现的是（）

A.脉细速，四肢湿冷，出汗

B.皮肤苍白，寒战，出汗

C.脉速，呼吸渐慢，无汗

D.脉速，面部朝红，无汗

E.头晕，恶心，无汗

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第4题

下列属于输血过程中需要观察的内容是（）

A.体温、脉搏、血压、呼吸

B.排尿情况

C.皮肤黏膜情况

D.患者主诉

E.滴速

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第5题

小儿，男，10岁。为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸，面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉博130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时护士应为患儿采取正确的卧位是（）

A.平卧位，头稍低

B.头高足低位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.半坐卧位

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第6题

患者，女，36岁。因中暑体温上升高达40℃，面色潮红，皮灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士遵医嘱予进行药物降温，请问药物降温后隔（）测量体温

A.15分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.60分钟

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第7题

病人，男性，25岁。因中暑体温上升高达40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温？（）

A．5分钟

B．10分钟

C．20分钟

D．30分钟

E．60分钟

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第8题

护士持额温枪为患者测量体温时应紧贴皮肤。（）

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第9题

体温上升期患者的表现（）

A.畏寒、皮肤潮红、无汗

B.畏寒、皮肤苍白、无汗

C.畏寒、皮肤苍白、出汗

D.畏寒、皮肤潮湿、出汗

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第10题

患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）

A.有感染的危险

B.清理呼吸道无效

C.知识缺乏

D.体温过高

E.体液不足

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第11题

提示高热患者退热期可能发生虚脱的表现是（）

A．脉细速，四肢湿冷，大量出汗

B．脉细速，面部潮红，无汗

C．脉搏、呼吸减慢，无汗

D．皮肤苍白，寒战，出汗

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