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[单选题]

患者,女性,48岁,左腰臀痛1个月,并向左下肢放射。查体所见符合神经根病的诊断。患者做神经肌电图时发现左胫前肌、腓骨长肌、拇长伸肌、腰骶脊旁肌有纤颤电位和混合相,而腓肠肌无异常发现,腓神经传导速度为45m/s,最有可能的诊断是()

A.L5神经根病

B.S1神经根病

C.L4神经根病

D.腓神经损伤

E.坐骨神经痛

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第1题

患者,男性,45岁,左腰臀痛一个月,并向左下肢反射。查体所见符合神经根病的诊断。患者做神经肌电图时发现左胫前肌、腓骨长肌、拇长伸肌、腰骶脊旁肌有纤颤电位和混合相,而腓肠肌无异常发现,腓神经传导速度为45m/s,最有可能的诊断是()

A.L神经根病

B.S神经根病

C.L神经根病

D.坐骨神经痛

E.腓神经损伤

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第2题

患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L4~S1脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是()

A.梨状肌综合征

B.神经根病

C.腰骶丛病

D.L5神经根病

E.S1神经根病

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第3题

患者,男,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是()

A.腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B.胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

C.胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D.腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

E.胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

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第4题

女性,8岁。左下肢跛行,伴肌肉萎缩6年。出生8个月曾高热、抽搐,住院半个月治愈。查体:左下肢感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引出。行走时躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,臀肌肌力弱。根据患儿情况,手术治疗宜采取

A.臀肌松解术

B.内收肌切断术

C.骶棘肌代臀肌术

D.髂腰肌切断术

E.闭孔神经前支切断术

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第5题

男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。该病人明确诊断,最有价值的辅助检查方法是()

A.腰椎B超

B.腰椎X线片检查

C.腰椎MRI检查

D.肌电图检查

E.脊髓造影

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第6题

男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰51椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()

A.腰51棘突间压痛,向左下肢放射

B.左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退

D.左踝反射明显减弱

E.左背伸肌力下降

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第7题

男,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()

A.腰51棘突间压痛,向左下肢放射

B.左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退

D.左踝反射明显减弱

E.左拇背伸肌力下降

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第8题

患者女性,54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失,左侧减退;C5水平痛觉过敏;左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为()

A.脊髓炎

B.脊髓髓内肿瘤

C.脊髓髓外硬膜下肿瘤

D.脊髓硬膜外肿瘤

E.心绞痛

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第9题

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根()

A.腰3神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.骶1神经根

E.骶2神经根

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