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[单选题]

患者,男性,70岁,上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。患者经上述检查确诊后,结合患者目前的症状首先应进行的治疗是()

A.胰十二指肠切除术

B.抑酸药物对症治疗

C.阿片类药物缓解症状

D.助消化药物

E.解痉剂

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第1题

患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。其疼痛主要因为()

A.后腹膜炎性刺激

B.腹前壁受损

C.胃肠道浆膜受侵犯

D.腹腔神经丛受侵犯或压迫

E.膈肌炎性刺激

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第2题

患者,男,70岁。上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲缺乏,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是合并胰岛素瘤()

A.合并慢性胰腺炎

B.胰高血糖素瘤

C.胰腺癌累及胰岛所致

D.并发糖尿病

E.合并胰岛素瘤

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第3题

男性,70岁,上腹部疼痛逐渐加重半年,近来疼痛夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,纳差,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重,三个月来体重减轻15kg,曾行胃镜检查诊为慢性重度萎缩性胃炎,上消造影无阳性发现,化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是()

A.胰腺癌累及胰岛所致

B.合并胰岛素瘤

C.胰高血糖素瘤

D.并发糖尿病

E.合并慢性胰腺炎

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第4题

患者,男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发()

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.胆囊炎

D.上消化道大出血

E.穿孔

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第5题

患者,男,46岁。近2个月出现上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解,为明确诊断,应做下列哪种检查()

A.腹部超声

B.影像学检查

C.胃镜检查

D.钡餐检查

E.幽门螺杆菌检测

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第6题

男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑()

A.复合溃疡

B."对吻"溃疡

C.球后溃疡

D.穿透性溃疡

E.幽门管溃疡

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第7题

患者男,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查:腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发()

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.胆囊炎

D.上消化道大出血

E.穿孔

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第8题

患者,男性,36岁。因饱餐并大量饮洒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,疼痛剧烈而持续,阵发性加剧,为减轻疼痛患者的常见体位是()

A.俯卧位

B.半卧位

C.弯腰屈膝侧卧位

D.端坐位

E.截石位

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第9题

患者,男性,32岁,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L。以下哪项护理措施对于该患者是错误的()

A.绝对卧床休息

B.禁食

C.胃肠减压

D.维持水,电解质平衡

E.经禁食1~3天,腹痛基本缓解后,可给患者恢复正常饮食

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第10题

患者,男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻,此患者最可能的诊断是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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