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[单选题]

女性,35岁,进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。病变部位在()

A.匠脑

B.脑白质

C.神经肌肉接头

D.周围神经

E.脑干

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第1题

女性,35岁,进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。有助于诊断的主要辅助检查是()

A.头颅MRI

B.血常规

C.脑电图和血钾

D.新斯的明试验

E.脑脊液检查

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第2题

男性,32岁,进行性四肢无力3天,进食咳呛1天。体检:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ-Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应。临床的可能诊断为()

A.格林-巴利综合征

B.全身型重症肌无力

C.周期性麻痹

D.椎-基底动脉血栓形成

E.多发性肌炎

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第3题

患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。应立即采取的治疗措施是()

A.静脉滴注环磷酰胺

B.静脉滴注氯化钾

C.静脉滴注抗生素

D.口服溴吡啶斯的明

E.静脉滴注丙种球蛋白

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第4题

患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()

A.静脉滴注环磷酰胺

B.静脉滴注氯化钾

C.静脉滴注抗生素

D.静脉滴注复方丹参

E.静脉滴注地塞米松

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第5题

患者男,40岁。7天前患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神志清醒,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,克氏征阳性。有助于本病诊断的辅助检查为()

A.腰穿脑脊液检查

B.头颅CT

C.心电图和血钾

D.新斯的明试验

E.血CPK、LDH

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第6题

患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。下列检查中有助于本病诊断的是()

A.颅脑CT

B.血常规、疲劳试验

C.腰椎穿刺脑脊液检查

D.新斯的明试验

E.心电图和血钾

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第7题

患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()

A.头颅CT

B.血CPK、LDH

C.腰穿脑脊液检查

D.新斯的明试验

E.心电图和血钾

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第8题

李某,男,53岁,诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,该疾病特征的描述错误的是()
A.属于自身免疫性疾病

B.可有明显的四肢迟缓性瘫痪

C.手套-袜子型改变

D.可有明显的膀胱功能障碍

E.脑脊液蛋白-细胞分离 李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食呛咳1天。身体评估:神清,声音低哑,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力1-2级,双侧肘膝关节以下感觉减退

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第9题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于()

A.有无Bell现象

B.有无乳突压痛

C.是否伴随肢体活动障碍

D.能否鼓腮

E.有无感染病史

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第10题

男,16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻,持续2d痊愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查:白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。该患者最可能是()

A.低钾性麻痹

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.急性脊髓炎

E.多发性肌炎

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