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[主观题]

男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱提示:患者来院就诊,问医生自己是否患了慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的()

A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C.排除其他心、肺疾病

D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E.肺部啰音

F.血常规

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第1题

男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎

E.支气管哮喘

F.肺间质纤维

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第2题

男60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,活动后气急3年。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎、肺气肿

D.机化性肺炎

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第3题

男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱提示:肺功能显示:肺活量占预计值80%,1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。提问:检查结果提示是()

A.限制性通气功能障碍

B.弥散功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.肺通气功能正常

E.混合型通气功能障碍

F.以限制为主的混合型通气功能障碍

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第4题

男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱提示:肺功能显示:肺活量占预计值80%,1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。检查结果提示是()

A.限制性通气功能障碍

B.弥散功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.肺通气功能正常

E.混合型通气功能障碍

F.以限制为主的混合型通气功能障碍

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第5题

患者,女,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰
音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多、紊乱。提示该患者最可能发生了()

A.支气管哮喘

B.慢支、肺气肿

C.支气管扩张

D.肺心病

E.肺栓塞

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第6题

患者男性,59岁,吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是()

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺透亮度增加

C.膈肌下降

D.胸廓扩张、肋间隙增宽

E.无特殊征象

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第7题

慢性支气管炎早期,胸部X线表现为()

A.无特殊征象

B.双肺纹理增粗、紊乱

C.双肺野透亮度增加

D.胸廓扩张,肋间隙增宽

E.双肺野片絮状阴影

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第8题

男性,68岁,吸烟指数=500,X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能检查FEV1/FVC=52%,FEV1/preFEV1=60%,以上检查结果最常见于下列哪种疾病()

A.肺间质纤维化

B.双侧自发性气胸

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管哮喘缓解期

E.支气管扩张症

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第9题

诊断慢性阻塞性疾病最有价值的指标()

A.长期咳嗽咳痰

B.心电图示低压

C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽

D.血气分析示PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

E.肺功能EFV1/FVC<70%

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第10题

慢性支气管炎晚期胸部X线片表现是()

A.肺野透亮度增加

B.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状

C.膈肌低平

D.肋间隙增宽

E.无特殊异常征象

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