题目内容
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[主观题]
男患者24岁发作性心慌10年，每次心慌突然发生，持续半至3小时不等。本次发作来急诊室检查，心律齐，心率200次/分，心电图QRS波群形状正常，P波不明显。诊断最可能为（）
A．心房颤动
B．阵发性室性心动过速
C．心房扑动
D．窦性心动过速
E．阵发性室上性心动过速
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A.2：1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房纤颤
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第1题
男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。估计此次心律失常最可能的是（）
第2题
患者女，32岁。阵发性心悸，每次心悸均为突发突止，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图未见P波，QRS波形态正常。应考虑的诊断为（）
A．窦性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．阵发性室性心动过速
D．心房颤动
E．心房扑动
第3题
男，24岁。阵发性心悸3年，突发突止，每次持续0.5-3小时不等，无头晕和黑曚。发作时查体：BP120/70mmHg，心率200次／分钟，律齐。心电图示QRS波群形态和时限正常。该患者心悸发作时，下列可首选的治疗是（）
A.口服β受体拮抗剂
B.静脉注射西地兰
C.静脉注射利多卡因
D.口服地高辛
E.静脉注射腺苷
第4题
男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）
A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导
第6题
男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分。心律齐，血压正常。若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施（）
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
第7题
患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效（）
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C（西地兰）
C.静脉推注去氧肾上腺素（新福林）
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
第8题
患者女，28岁。阵发性心悸3年，每次突然发生，可自行终止，持续10分钟至3小时不等。查体：甲状腺不大，心界稍大，心率180次／分，律齐，杂音听不清。为明确诊断应立即做（）
A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏X线检查
E.T3、T4、TSH检查
第9题
患者男，36岁，已婚，干部。发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月，发作时突然伴头晕、胸闷、乏力、呼吸困难、出汗。每周发作3～4次，每次持续约半小时。发作时无诱因，间歇期担心再次发作、渐加重，不敢单独外出。曾四处求治，做多项实验室检查未发现异常，仍不放心。平素健康。该患者最可能的诊断是（）
A.强迫症
B.惊恐障碍
C.恐惧症
D.疑病症
E.心因性精神障碍
第10题
患者心悸发作，查体：心率120次／分，律齐，按压颈动脉窦时心率突然变为90次／分，律齐，解除按压后数分钟心率又突然回到120次／分，律齐，其心律失常最可能是（）
A.心房纤颤
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.室性加速性自主心律
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