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[主观题]

带入压力性损伤(压疮),需要填写的资料包括以下哪些()

A.Braden评估表

B.护理记录

C.伤口观察记录单

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第1题

带入压力性损伤(压疮),需要填报的资料包括以下哪些()

A.Braden评估表

B.首次评估表

C.记录单

D.3期以上填写伤口护理单

E.压疮报告单

F.会诊单

G.登记表

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第2题

压力性损伤需填表格、记录内容()

A.Braden评估表

B.首次评估表

C.护理记录单

D.伤口护理单

E.压疮报告表

F.会诊单

G.登记簿

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第3题

院外带入的压力性损伤()

A.在首次护理记录单的“皮肤评估”选择“压疮”

B.应启用“伤口观察护理单”

C.发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

D.出现3、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

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第4题

伤口护理单的填写内容正确的是()

A.3期以上压力性损伤启用

B.1/2期压力性损伤不用启用,在护记首页填写,护理记录描述完善

C.伤口护理单1周评估1-2次

D.记录内容要真实,详细

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第5题

以下要求不正确的是()

A、高危患者签署《压疮风险告知书》

B、高危患者护长要审阅签名

C、院内压疮要鉴别

D、压力性损伤3期及以上和疑难病例,不用请伤口专科护士会诊

E、伤口、压疮、医疗机械性损伤、粘膜性损伤都要使用《伤口观察记录单》

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第6题

患者发生压疮或患者入院时带入压疮,须报告护士长,在48小时内填写“压疮报告表”,经科护士长审核后上报护理部,并在护理记录单上做好记录()

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第7题

关于压力性损伤记录正确的是()

A.观察记录请记录在伤口护理记录单中

B.创面观察记录时机为每班交接时

C.伤口小组干预则由伤口小组人员进行记录

D.患者出院、转科损伤创面管理不理想时无需注明患者的压力性损伤转归情况

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第8题

使用约束具前,需要根据()对患者进行评估。

A.《约束护理单》

B.《护理记录单》

C.《体温单》

D.《压疮护理记录单》

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第9题

关于压疮的预防,以下错误的是()

A.凡压疮风险评估分值≤45分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第10题

医疗与护理文件涵盖内容广泛,以下描述不正确的是()

A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单

B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和

C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载

D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划

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第11题

压疮伤口护理技术包括哪些()

A.评估压疮

B.清洁或消毒伤口

C.更换敷料

D.留取伤口培养标本

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