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[单选题]

女性,4岁。近一年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。该病不符合X线影像特征表现的是()

A.主动脉膨隆

B.右房增大明显

C.肺动脉干突出

D.右室肥大

E.肺血管纤细

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第1题

女性,4岁。近一年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。该病不符合超声影像表现的是()

A.肺动脉瓣血液流速增快

B.肺动脉干扩张

C.主动脉瓣反流

D.三尖瓣反流

E.右房扩大

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第2题

患者,女孩,10岁,活动后气急,无发绀,听诊:胸骨旁左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,经胸超声心动图检查:右房、右室扩大,左房、左室不扩大,肺动脉干不增宽,多个切面CDFI房室水平未见明显分流。如在病程中,患儿出现口唇发绀,胸闷、气急进行性加重,超声测量三尖瓣反流峰值血流速度5m/s,压力阶差100mmHg,肺动脉增宽,可诊断为()

A.Eisenmengersyndrome

B.Rogerdisease

C.Marfan'ssyndrome

D.Taussig-Binganomaly

E.Ebsteinanomaly

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第3题

患者,女孩,10岁,活动后气急,无发绀,听诊:胸骨旁左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,经胸超声心动图检查:右房、右室扩大,左房、左室不扩大,肺动脉干不增宽,多个切面CDFI房室水平未见明显分流。为进一步确诊,首选的辅助检查是()

A.胸片

B.胸部CT

C.同位素扫描

D.经食管超声心动图

E.左心声学造影

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第4题

男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿子一次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()

A.呼吸窘迫综合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脑缺氧发作

E.因血液黏稠而产生脑栓塞

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第5题

6岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇发绀。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀,可见杵状趾,但手指发绀不明显,无杵状指。此时临床检查不会出现()

A.声音嘶哑

B.肺动脉第二音增强

C.左心底连续性杂音

D.心电图示右心室肥大

E.X线检查示肺动脉段突出

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第6题

男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现()

A.胸骨左缘第2肋间机器样杂音

B.心尖区吹风样收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进

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第7题

患儿,男,5岁,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是()

A.脑电图

B.头部CT

C.心肌酶谱

D.右心导管造影

E.腹部B超

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第8题

7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查()

A.心电图

B.心三位胸片

C.右心导管检查

D.放射性核素检查

E.多普勒彩色超声心动图

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第9题

男,6岁。自幼发现心脏杂音,并有发绀和下蹲习惯入院。查体胸骨左缘2~3肋间可扪及收缩期震颤,胸骨左缘第2肋间有收缩期粗糙吹风样3/6级杂音向左上传导,略低,胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样3/6级杂音,向心前区传导。诊断应考虑为()

A.法洛四联症

B.室间隔缺损伴右向左分流

C.重度肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.房间隔缺损伴右向左分流

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第10题

8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄.其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A.胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B.杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C.其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D.肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E.肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

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