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[判断题]

住院时间不到8小时者,可以不书写病程记录()

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第1题

对新入院的急、危重就诊者,要求及时书写首次病程记录,待抢救后病情稳定后--------内据实完成住院病历,并加以注明()

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第2题

住院时间不足8小时出院或死亡者,应当书写24小时内入出院记录或24小时内入院死亡记录,但可不书写首次病程记录。()

此题为判断题(对,错)。

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第3题

患者入院不足24小时出院的,可以书写(),患者入院不足24小时死亡的,可以书写。

A.24小时内入出院记录,死亡记录

B.24小时内入出院记录,住院超过8小时的必须书写首次病程记录,24小时内入院死亡记录

C.出院记录、24小时内入院死亡记录

D.入院记录、出院记录

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第4题

日常病程记录的要求是()

A.日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、不连续性记录

B.由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员独立书写

C.对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟

D.病重患者,至少3天记录一次病程记录

E.对病情稳定的患者,至少1周记录一次病程记录

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第5题

关于住院病历书写要求,以下错误的是()

A.患方拒绝签署同意书时,医务人员应在当天病程记录中,如实记录拒签时间、同意书名称及其理由

B.具备完全民事行为能力的患者,因文化水平低不能完成签署者,可由他人代写,但患者必须用右手食指在其名字处按红色印记

C.进修医师、见习医师可以单独出检验报告

D.检验报告单要填写具体的量化或定性数据或数值

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第6题

医学生在临床带教教师的监督、指导下,可以进行哪些临床实践活动()A接触观察患者

A.接触观察患者

B.查阅患者有关资料

C.参与分析讨论惠者病情

D.书写病历及住院患者病程记录

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第7题

【多选题】下列有关日常病程记录说法正确的是()

A.日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录

B.由主治医师书写

C.也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名

D.书写日常病程记录时,首先标明记录时间

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第8题

日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。书写日常病程记录时,首先标明记录时间,另起一行记录具体内容()
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第9题

对于日间转常规诊疗管理说法错误的是()

A.患者入院时间<24小时,按照普通住院病历要求书写入院记录、首次病程记录等相关文书

B.患者日间诊疗过程中发生病情变化时,及时记录病情、采取的措施、效果等

C.出院评估达不到出院标准延期住院者,于决定延长住院时完成24小时出入院记录

D.日间诊疗过程中发生病情变化需转入其他科室的应书写入院记录、转科会诊记录、转出转入记录

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第10题

下列说法错误的是()

A.对住院较长患者,经治医师应每月对患者病情做阶段小结

B.抢救记录应在抢救结束后8小时予以补记

C.急会诊应在会诊申请发出后,会诊医师10分钟内到场

D.病危患应根据病情随时书写病程记录,每天至少一次病程记录

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第11题

病人入院不到24小时转科者,其首次病程记录由接诊科室医师书写。入院记录可由转入科室医师来完成()
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