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[主观题]

下肢深静脉血栓引起肺动脉栓塞,下列护理措施中不正确的是()

A.嘱病人平卧

B.给予高浓度吸氧

C.嘱病人深呼吸

D.避免咳嗽、剧烈翻身

E.报告医师,配合抢救

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第1题

以上病人应立即采取的措施是()

A.嘱病人半卧位

B.嘱病人深呼吸

C.给病人高浓度氧气吸入

D.给病人测体温

E.测出凝血时间

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第2题

病人女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的是()

A.密切监测生命体征

B.协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成

C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐

D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

E.避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

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第3题

()17.当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是()

A.移动肛管或挤捏肛管

B.嘱病人张口深呼吸

C.停止灌肠

D.提高灌肠筒的高度

E.协助病人平卧

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第4题

基础护理:在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀,应采取的措施是?()

A.嘱病人深呼吸;

B.嘱病人做吞咽动作;

C.托起病人的头部插管;

D.用注射器抽吸胃液;

E.拔出胃管休息片刻后再插管

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第5题

引起肺动脉栓塞的血栓栓子多来自()

A.左心室

B.左心房

C.右心房

D.下肢深静脉

E.盆腔静脉

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第6题

下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是()

A.下肢静脉曲张

B.肺动脉栓塞

C.下肢静脉破裂出血

D.下肢严重水肿

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第7题

患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血200ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是()

A.准备给予止血药物

B.立即开放静脉补充血容量

C.嘱病人禁食

D.准备急查B超

E.嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧

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第8题

下列有关静脉血栓栓塞症(VTE)的叙述哪项是不正确的?()

A.VTE包括肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)

B.DVT和PTE常同时并存

C.PTE是VTE最严重表现形式

D.引起PTE的血栓多来源于下肢远端深静脉

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第9题

灌肠过程中,病人出现脉速、出冷汗,剧烈腹痛,护士应()

A.停止灌肠

B.转动肛管

C.嘱病人张口深呼吸

D.降低灌肠筒的高度

E.协助病人平卧

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第10题

插胃管时病人出现呛咳、发绀,应立即采取的措施是()

A.嘱病人深呼吸

B.嘱病人做吞咽动作

C.托起病人头部插管

D.用注射器抽吸胃液

E.拔出胃管休息片刻后重新插管

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