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[主观题]

患者李××,女,34岁。GPAL。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80

A.维持原饮食控制方案

B.进一步严格控制饮食

C.首选口服降糖药

D.胰岛素治疗

E.监测血糖及酮体

F.注意防止发生低血糖

G.注意防止发生酮症酸中毒

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第1题

患者李××,女,34岁。G1P0A0L0。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ

A.GCT

B.OGTT

C.复查空腹血糖

D.糖化血红蛋白

E.尿糖

F.尿酮体

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第2题

患者李××,女,34岁。G1P0A0L0。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀

A.妊娠期糖耐量受损

B.妊娠期糖尿病

C.糖尿病合并妊娠

D.可以排除糖尿病

E.空腹血糖升高

F.1型糖尿病

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第3题

患者李××,女,34岁。G1P0A0L0。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀

A.31周妊娠,G3P1A1L1

B.LOA

C.妊娠期高血压

D.轻度子痫前期

E.重度子痫前期

F.子痫

G.慢性高血压合并妊娠

H.妊娠合并慢性肾炎

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第4题

患者李××,女,34岁。G1P0A0L0。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀

A.运动疗法

B.饮食控制

C.应用胰岛素治疗

D.监测血糖谱

E.加强胎儿监护

F.监测肾功能

G.口服罗格列酮

H.羊膜腔穿刺放羊水,≤500ml/h,<1500ml/次

I.羊膜腔穿刺放羊水,≤1500ml/h,<3000ml/次

J.继续应用吲哚美辛

K.放羊水后应用硫酸镁抑制宫缩

L.放羊水后应用舒喘灵抑制宫缩

M.放羊水后应用安宝抑制宫缩

N.地塞米松10mg iv qd

O.地塞米松5mg im bid

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第5题

患者张××,女,38岁,G3P1A1L1。因"停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周"入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g,孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg

A.妊娠期糖耐量受损

B.妊娠期糖尿病

C.糖尿病合并妊娠

D.可以排除糖尿病

E.空腹血糖升高

F.1型糖尿病

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第6题

患者张××,女,38岁,G3P1A1L1。因"停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g,孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。

A.妊娠期糖耐量受损

B.妊娠期糖尿病

C.糖尿病合并妊娠

D.可以排除糖尿病

E.空腹血糖升高

F.1型糖尿病

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第7题

患者赵XX,女,38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周,发现血压升高4天入院"。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视杨模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退

A.36+2周妊娠,G3P1A1L1,LOA

B.高龄初产妇

C.妊娠期高血压

D.轻度子痫前期

E.重度子痫前期

F.慢性高血压并发子痫前期

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第8题

患者女性,26岁。G1P0A0L0。因"停经34周,下肢水肿1个月,发现血压升高1天"入院。患者平素体健,无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP165/

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.慢性高血压并子痫前期

F.高血压危象

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第9题

gpal

患者李××,女性,28岁。GPAL。因"停经32周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿()。患者发生感染中毒性休克,以下处理措施不正确的是()

A.严密监测生命体征

B.记出入量

C.建立通畅的静脉通道

D.氧气吸入

E.首先快速输注晶体液

F.首先快速输注胶体液

G.更换有效的广谱抗生素

H.纠正酸中毒

I.休克症状改善后行剖宫产术

J.休克症状改善后行剖宫产术,并行子宫切除

K.必要时经皮肾盂切开术或输尿管插管

L.糖皮质激素

M.利尿剂

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第10题

患者赵XX,女,38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周,发现血压升高4天入院"。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视杨模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退

A.肾素一血管紧张素转换酶抑制剂

B.钙通道阻滞剂

C.交感神经抑制剂

D.血管扩张剂

E.噻嗪类利尿剂

F.袢利尿剂

G.醛固酮拮抗剂H.碳酸酐酶抑制剂

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