题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
意识障碍患者的护理措施不包括下列哪项（）
A．密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化
B．定时变换体位，用温水擦身，保持局部气血运行，预防压疮发生
C．眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水纱布或涂金霉素眼膏
D．观察患侧肢体的感觉、肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化
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第2题
女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是[1.25分]（）
A.将患者头偏向一侧
B.密切观察抽搐持续时间、间隔时间
C.测患者口温，以防高热
D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折
第6题
特级护理的护理要求不包括下列哪项？（）
A．每小时巡视患者，观察患者病情变化
B．密切观察患者病情变化，监测生命体征
C．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D．根据医嘱，准确测量出入量
E．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施
F．保持患者的舒适和功能体位
G．实施床旁交接班
第7题
以下哪项不属于特级护理的措施（）
A．严密监测生命体征
B．随时配合医生实施各种抢救措施
C．加强管道护理，保持管道通畅
D．根据病情测量生命体征
E．密切观察神志瞳孔、肌力、出入量情况
第8题
一级护理患者的护理要点不包括下列哪项（)
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化
C.根据患者病情，测量生命体征
D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
第10题
生命体征监测：严密观察患者的意识，血压，脉搏，呼吸，体温的变化，生命体征的波动与变化，往往是急
性并发症的先兆，护士在巡视中要密切观察患者的临床反应，如有恶心呕吐心慌寒战高热等症状（）
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