对于腹胀明显者遵医嘱给予胃肠减压,并观察胃内引流物的性状、颜色及量（）

A．意识状态，生命体征及病情变化

B．观察伤口敷料有无渗出，引流管的类型，位置，是否通畅。引流液的颜色，性质，量，皮肤受压情况

C．观察有无疼痛，发热，恶心呕吐，腹胀，尿潴留等常见术后反应，并遵医嘱给予处理

A．及时更换引流瓶

B．口服药物后持续胃肠减压

C．观察并记录引流液的量及性状

D．注意口腔护理

E．维持水和电解质平衡

A．引流胆汁

B．引流残余结石

C．支撑胆道防止胆道狭窄

D．胃肠减压

E．观察胆汁的量及颜色

A．观察截肢伤口有无出血、渗血

B．观察伤口引流液的颜色、性状、量

C．为防止出血，禁止抬高患肢

D．必要时遵医嘱给予镇痛药

E．指导患者进行患肢功能锻炼

A．减压时，保持胃管通畅，密切观察腹部体征，有无腹胀、呕吐

B．密观察引流液的颜色、性质和量

C．好口腔护理

D．复蠕动、肠道排气排便后拔出胃管，应继续禁食1周

A．轻症禁食3天

B．轻症禁食5~7天

C．重症禁食10~14天

D．行胃肠减压

E．观察腹胀消退情况及引流物的颜色、性质和量

A．观察引流物的颜色、性质、量

B．记录24h引流总量

C．观察患者水电解质平衡情况

D．加强患者的口腔护理

E．胃肠功能恢复情况

A．及时更换引流瓶

B．口服药物后持续胃肠减压

C．观察并记录引流液的量及形状

D．注意口腔护理

E．维持水和电解质平衡