题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者，20岁，糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖7mmol/L，血钠140mmol/L，血pH2。对此患者首先应考虑
A.低血糖
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.酮症酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
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A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷
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第1题
患者，男性，65岁，患糖尿病15年，长期服用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、重度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CP12mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖（），最可能的诊断是（）
第2题
患者女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，一年来口服优降糖及降糖灵，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP16／10kPa（120／75mmHg），血糖12．1mmol／L，血钠150mmol／L，血钾4．0mmol／L，血pH7．0，血HCO5mmol／L。血乳酸18mmol／L，尿酮体（），尿糖（），BUN8mmol／L。Cr174μmol／
A.糖尿病酮症酸中毒
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.糖尿病合并脑血管意外
D.糖尿病性乳酸酸中毒
E.糖尿病合并尿毒症昏迷
第3题
患者，男性，50岁。患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。经积极抢救，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（）
A.血钠水平
B.血氯水平
C.血钾水平
D.血氧分压
E.血pH
第4题
患者，女，52岁。患糖尿病多年，近因肺炎已予抗感染治疗，数小时前神志不清入院。查体：口唇粘膜干燥，血压70／50mmHg，脉细速，尿量少。血糖27.5mmol/L，血酮（)，血钠138mmol/L，血HCO3-9mmol/L，pH7.0，血钾4.0mmol/L。本病例的诊断为（）
A.低血糖昏迷
B.糖尿病高渗性昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管意外
E.乳酸性酸中毒
第5题
60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%．血尿素氮25mg/dl，尿糖（），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）
A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒症
第6题
患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39℃，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（）
A.血钠水平
B.血pH值
C.血氯水平
D.血钾水平
E.血氧分压
第7题
女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算病人渗透压，应进一步检查（）
A.中心静脉区
B.尿比重和尿渗透压
C.阴离子间隙
D.血钾、钠及尿素氮
E.血钾、钠
第8题
男性，17岁。多饮、多尿，消瘦1月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T37℃，BP90／60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是（）
A.血乳酸
B.血象
C.血电解质
D.血糖
E.血渗透压
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