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[单选题]

患者,女,28岁。撞伤导致左胸部受伤,半小时后出现烦躁,胸闷气促,呼吸困难伴发绀。查体,脉搏110次/分,血压85/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,胸部及颈部广泛皮下气肿。此时的首要急救措施是()

A.吸氧

B.穿刺排气

C.补充血容量

D.做胸膜腔闭式引流术

E.应用抗生素防感染

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第1题

患者,男性,27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体:口唇发绀,体温36.7℃,脉搏110次/分,血压100/65mmHg,呼吸36次/分,SpO284%。左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。胸部X线片示:左第4、5、6肋骨骨折,左侧气胸,左肺压缩80%。血气分析:pH7.25,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列诊断

A.左第4、5、6肋骨骨折

B.左侧气胸

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.Ⅰ型呼吸衰竭

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第2题

患者,男性,27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体:口唇发绀,体温36.7℃,脉搏110次/分,血压100/65mmHg,呼吸36次/分,SpO284%。左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。胸部X线片示:左第4、5、6肋骨骨折,左侧气胸,左肺压缩80%。血气分析:pH7.25,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。患者发生

A.肺弥散功能障碍

B.肺通气与血流比例失调

C.限制性肺通气功能障碍

D.阻塞性肺通气功能障碍

E.肺内分流量增加

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第3题

患者男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。为明确诊断,最佳检查应选择()

A.血常规

B.X线胸片

C.胸部B超

D.胸部CT

E.胸部磁共振

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第4题

患者男,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左侧胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

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第5题

患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉、平喘治疗后症状无缓解,判断患者为()

A.混合性哮喘

B.内源性哮喘

C.哮喘持续状态

D.左心衰竭

E.右心衰竭

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第6题

患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。何种卧位可减轻病人的呼吸困难()

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

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第7题

患者男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。为缓解患者上述症状,最佳紧急处理为()

A.氧疗

B.抗生素治疗

C.给予镇静剂

D.胸腔穿刺抽气

E.给予强心剂

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第8题

何某,女性30岁,车祸致伤左侧胸部,感疼痛,呼吸困难,口渴,查体呼吸23次/分,脉搏110次/分,血压75
/50mmHg,神志清,面色苍白,口唇发绀,手足湿冷,左侧胸部肋间隙饱满,左肺听诊呼吸音弱,叩诊浊音。该病人初步诊断为()

A.闭合性气胸

B.闭开放性气胸

C.张力性气胸

D.肺挫伤

E.血胸

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第9题

何某,女性30岁,车祸致伤左侧胸部,感疼痛,呼吸困难,口渴,查体呼吸23次/分,脉搏110次/分,血压75
/50mmHg,神志清,面色苍白,口唇发绀,手足湿冷,左侧胸部肋间隙饱满,左肺听诊呼吸音弱,叩诊浊音。该病人目前首要护理问题是()

A.急性疼痛

B.体液不足

C.气体交换受损

D.焦虑、恐惧

E.潜在并发症

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第10题

患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是()

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

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