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[单选题]

孕妇30岁,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降,腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合卜触及胎头,不能推动,额降突明显,此时作阴道检查可以出现()

A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方

B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方

C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方

D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方

E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方

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第1题

某初产妇.26岁,妊娠40周,临产12小时,宫口扩张8cm持续2小时,胎头未下降。腹部检查:胎儿为头先露,肢体在腹部于右前方明显扪及,胎背在左后方,耻骨上扪及胎头,额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是()

A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟

B.在后方

C.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟

D.在左方

E.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囱

F.在右后方G.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟H.在左后方I.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后J.囟在后方

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第2题

初产妇,26岁,妊娠40周,临产12h,宫口扩张8cm,持续2h,胎头未下降。腹部检查:胎儿为头先露,肢体在腹部于右前方可明显扪及,胎背在左后方,耻骨上扪及胎头,额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是

A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在后方

B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方

C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右后方

D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左后方

E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方

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第3题

孕妇24岁,G2P0,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140次/分,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开全,胎头S+3,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是()

A.等待阴道自然分娩

B.吸氧,改变体位,等待自然分娩

C.手转胎头,阴道助娩

D.静滴缩宫素促分娩

E.剖宫产术,避免胎儿窘迫

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第4题

23岁,孕38周,估计胎儿3000g,临产16小时,宫口开大1.0cm,静滴催产素。4小时后宫口开大9.0cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查脐下1指处呈环状凹陷,下腹有压痛,胎心好,处理应是()。

23岁,孕38周,估计胎儿3000g,临产16小时,宫口开大1.0cm,静滴催产素。4

小时后宫口开大9.0cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查脐下1指处呈环状凹陷,下腹有压痛,胎心好,处理应是()。

A.继续静点催产素,待宫口开全后阴道助产

B.行产钳助产

C.行胎头吸相术助产

D.停止催产素静点,立即剖宫产

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第5题

25岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,则应选择何种处理方法()

A.立即剖宫产

B.左侧卧位

C.继续观察胎心音变化

D.无需特殊处理

E.吸氧同时尽快阴道助产

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第6题

初孕,孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理()

A.等待自然分娩

B.观察经过

C.催产素静点

D.剖腹产术

E.三联注射

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第7题

某产妇,孕37周,宫口开全半小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小
部分,未触及胎头,肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,可以初步诊断为()

A.骨盆入口轻度狭窄

B.骨盆入口头盆不称

C.原发宫缩无力

D.持续性枕横位

E.持续性枕后位

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第8题

35岁,孕39周。G1PO无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律,宫缩阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是()

A.大剂量止血剂

B.等待自然分娩

C.人工破膜行头皮钳牵引胎头

D.静脉点滴催产素

E.剖宫产

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第9题

36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。产妇体温37℃,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()

A.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音

B.腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征

C.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水

D.经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧

E.可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到、胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常

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