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[主观题]

曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年,1年来反复咳嗽,咳黄痰,10天前出现咯血来诊。该病人的首选治疗不包括()

A.保持呼吸道引流通畅

B.控制感染

C.手术治疗

D.改善气流受限

E.处理咯血

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第1题

曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。一年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。护士为病人进行痰液引流,正确的做法是()

A.引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药

B.首先引流下叶,然后引流上叶

C.引流时间为每天1~3次,每次15~20分钟

D.一般于晨起、饭前30分钟或饭后进行

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第2题

曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。一年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。病人于今晨阵咳后突然咯血500ml。护士立即给予的措施中,不正确的是()

A.鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出

B.用力叩击健侧背部协助咳出血块

C.病床边备好急救物品

D.给予高流量吸氧

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第3题

男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于该患抗生素的选择为()

A.美洛西林

B.头孢替安

C.阿奇霉素

D.头孢哌酮十舒巴坦

E.莫西沙星

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第4题

病人女性,56岁,反复咳嗽、咳痰、咯血4年,今晨咯血300ml后出现烦躁、呼吸困难,喉部痰鸣音,首选的护理措施()

A.镇静剂

B.抗生素

C.止血剂

D.保持呼吸道通畅

E.呼吸兴奋剂

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第5题

患者女,20岁,因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年,再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体:双侧中下肺闻及粗湿啰音;心率100次/分,心律齐,心音正常。可见杵状指。该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓,咯血停止,随后出现意识障碍,此时需需首先采取的处理措施为()

A.行胸部及颅脑CT

B.使用止血药

C.清理呼吸道,保持呼吸道通畅,必要时气管插管

D.胸外心脏按压

E.建立静脉通道

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第6题

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。临床上治疗大咯血最有效的药物是()

A.卡巴克洛(安络血)

B.云南白药

C.酚磺乙胺(止血敏)

D.氨甲苯酸(止血芳酸)

E.垂体后叶素

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第7题

女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是()

A.平喘、镇咳、祛痰治疗

B.减轻心脏负荷治疗

C.保肝治疗

D.抗感染治疗

E.抗心律失常治疗

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第8题

病人,女性,50岁。幼时曾患百日咳。近3个月来出现咳嗽、咳爽,近2天咳大量脓痰,今展出现咯血。最有可能的诊断是()

A.肺炎

B.急性支气管炎

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺癌

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第9题

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院。作为治疗支气管扩张的经验用药,下列药物可选用()

A.哌拉西林

B.环丙沙星

C.氨基糖苷类抗生素

D.头孢他啶

E.以上均可选用

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第10题

女性,67岁,反复咳嗽,咳痰伴喘20年,再发加重一周,意识障碍一天。20年来,常咳嗽、咳痰,以冬春季为甚。近几年体力减退明显,稍动即气促。一周前,受凉后咳嗽加重,咳黄痰,痰不易咳出。三天前出现双下肢浮肿,尿量减少。昨天开始嗜睡,反应迟钝。在当地处理后送至我院。查体:T36℃,R30次/分,BP120/70mmHg。意识模糊,球结膜充血、水肿。胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,听诊双下肺细湿罗音。心无异常。

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